Contraception, implant contraceptif et retrait de stérilet à Montréal

Commencer une contraception, en changer parce que celle-ci ne vous convient plus, faire poser un implant ou retirer un stérilet : à la Clinique Synergek, ces services sont offerts par Hélène René, infirmière clinicienne, sans référence médicale et sans attendre des mois.

Réservez votre rendez-vous en ligne sur Clic Santé.

Pas besoin de voir un médecin pour votre contraception

C'est encore méconnu, mais au Québec, les infirmières habilitées prescrivent la contraception de façon autonome depuis 2017. Cette mise à jour a élargi la portée de la prescription infirmière à l'ensemble des méthodes contraceptives : pilule, timbre, anneau, injection, stérilet au cuivre ou hormonal, implant et contraception orale d'urgence.

Concrètement, cela veut dire que vous pouvez obtenir votre contraception après une seule rencontre, sans passer par une consultation médicale préalable et sans être sur une liste d'attente. Lorsqu'une situation dépasse ce cadre — une condition particulière, une complication, un besoin d'investigation — l'infirmière vous le dit et vous oriente vers le professionnel approprié.

Débuter une contraception, ou en changer

Il n'existe pas de « meilleure » contraception, seulement celle qui convient à votre corps, à votre horaire, à vos préférences et à votre tolérance. La rencontre sert précisément à faire ce choix-là avec vous : vos antécédents médicaux et familiaux, votre médication, vos cycles, vos expériences passées (y compris les mauvaises), votre désir ou non de grossesse à moyen terme et l'importance que vous accordez à la discrétion, à la régularité des menstruations ou à l'absence d'hormones.

Les méthodes dont nous discutons

• Méthodes de longue durée : implant contraceptif, stérilet au cuivre, stérilet hormonal - les plus efficaces, parce qu'elles ne dépendent pas de la rigueur quotidienne.
• Méthodes hormonales à prise régulière : pilule combinée, pilule progestative, timbre, anneau vaginal.
• Injection contraceptive, administrée à la clinique.
• Contraception d'urgence, dont il vaut la peine de connaître les options avant d'en avoir besoin.
• Méthodes sans hormones et méthodes barrières.

Changer de méthode, ce n'est pas un échec

Saignements imprévisibles, maux de tête, baisse de libido, humeur altérée, oublis à répétition : beaucoup de femmes endurent une contraception qui ne leur convient pas parce qu'obtenir un rendez-vous pour en discuter semble compliqué. La transition d'une méthode à une autre se planifie pour qu'il n'y ait aucune période sans protection, et c'est l'un des aspects que nous prenons le temps d'expliquer.

L'implant contraceptif : insertion et retrait

L'implant est une tige souple de la taille d'une allumette, insérée sous la peau à la face interne du bras non dominant. Il libère progressivement une hormone (l'étonogestrel) et offre une protection contraceptive pouvant aller jusqu'à trois ans, avec une efficacité parmi les plus élevées de toutes les méthodes réversibles : moins de 0,05 grossesse par 100 femmes par année. Rien à prendre, rien à oublier.

L'insertion

L'intervention se fait à la clinique, sous anesthésie locale, et dure quelques minutes. La zone est engourdie avant l'insertion : vous sentez la pression, pas la douleur. Un petit pansement compressif est appliqué et vous repartez immédiatement. Selon le moment du cycle où l'implant est posé, une protection d'appoint peut être nécessaire pendant sept jours; l'infirmière vous le précise clairement.

Le retrait

Le retrait se fait aussi sous anesthésie locale, par une petite incision de quelques millimètres. Que vous souhaitiez une grossesse, changer de méthode ou simplement cesser, il n'y a pas à justifier votre décision. La fertilité revient rapidement : une grossesse est possible dès la première semaine suivant le retrait. Si vous voulez enchaîner avec un nouvel implant, le remplacement se fait au cours de la même visite.

Ce qu'il faut savoir avant de choisir l'implant

L'effet secondaire le plus fréquent concerne le saignement, et il est imprévisible : environ une femme sur cinq n'a plus de menstruations du tout, tandis qu'une proportion semblable observe des saignements plus fréquents ou plus longs. Ce point est discuté avant l'insertion, parce que c'est la principale raison pour laquelle certaines femmes demandent un retrait précoce, et qu'il vaut mieux le savoir d'avance que de le découvrir.

Le retrait de stérilet

Le retrait d'un stérilet, au cuivre ou hormonal, est une intervention brève : l'infirmière repère les fils lors d'un examen gynécologique et retire le dispositif d'un mouvement doux. La plupart des femmes décrivent une crampe passagère, comparable à une douleur menstruelle. Aucune préparation particulière n'est requise et vous reprenez vos activités immédiatement.

Ce retrait est effectué par une infirmière clinicienne détenant les compétences requises en examen gynécologique, conformément au Protocole de contraception du Québec.

Quand faut-il le retirer?

• Parce que vous souhaitez une grossesse : la fertilité revient dès le retrait.
• Parce qu'il arrive à échéance et doit être remplacé.
• Parce qu'il vous cause des inconforts ou des effets secondaires, ou que vous voulez changer de méthode.
• Parce que vous êtes rendue à la ménopause et qu'il n'a plus sa raison d'être.

À noter : la durée d'utilisation reconnue de plusieurs stérilets s'est allongée avec la mise à jour 2024 du protocole québécois. Si vous croyez que le vôtre est « expiré », il ne l'est peut-être pas : cela vaut la peine d'être vérifié avant de fixer un retrait.

Comment ça se passe

1. Vous réservez

En ligne, sans référence médicale. Précisez le motif au moment de la réservation : une insertion d'implant ou un retrait de stérilet demande une plage horaire plus longue qu'une simple discussion sur la contraception.

2. L'évaluation

Hélène René reprend avec vous vos antécédents, votre médication, vos cycles et vos préférences, puis vérifie les éléments nécessaires : pression artérielle, dépistage d'une grossesse si indiqué, contre-indications. Apportez la liste de vos médicaments et suppléments, ainsi que le nom de votre contraception actuelle si vous en avez une.

3. La prescription ou l'intervention

Selon le cas : une ordonnance remise sur place, une injection administrée, un implant inséré ou retiré, un stérilet retiré. Vous savez à l'avance ce qui sera fait et ce que vous ressentirez.

4. Le suivi

Un premier suivi permet de vérifier la tolérance et d'ajuster au besoin. Les renouvellements et les changements de méthode se font ensuite avec la même infirmière, qui connaît déjà votre dossier.

Pourquoi choisir la Clinique Synergek

Sans référence médicale

L'infirmière clinicienne prescrit la contraception de façon autonome. Vous n'avez pas besoin d'un médecin de famille ni d'une consultation préalable.

Des délais courts

Des rendez-vous sont disponibles rapidement sur Clic Santé.

Une expertise précise

Hélène René, infirmière clinicienne, pratique l'insertion et le retrait d'implant ainsi que le retrait de stérilet, des gestes qui demandent une formation dédiée.

Tout au même endroit

Contraception, dépistage des ITSS, test PAP et suivi de santé des femmes : une seule adresse, une seule interlocutrice.

Sans jugement

Changer de méthode, retirer un implant après trois mois ou reprendre une contraception après des années : aucune de ces demandes n'a à être justifiée.

Des services qui vont de pair

Une consultation de contraception est souvent le bon moment pour faire le point sur le reste. Le service de soins infirmiers de la clinique offre aussi le dépistage des ITSS, le test PAP, le prélèvement de sang et le bilan de santé, ainsi que l'accompagnement de la périménopause et de la ménopause, car la contraception demeure nécessaire tant que les menstruations n'ont pas cessé depuis douze mois.

Une clinique près de chez vous

La clinique est située sur la rue Bélanger, à la limite de Rosemont–La Petite-Patrie et de Villeray–Saint-Michel–Parc-Extension, directement accessible par la station de métro Iberville et les lignes d'autobus de la rue Bélanger et du boulevard Saint-Michel.

Questions fréquentes

Ai-je besoin d'une référence ou d'un médecin de famille?

Non. L'infirmière clinicienne évalue votre situation et prescrit votre contraception de façon autonome. Prenez votre rendez-vous en ligne sur Clic Santé.

Est-ce que l'insertion de l'implant fait mal?

La zone est anesthésiée localement avant l'insertion. La plupart des personnes décrivent une sensation de pression plutôt qu'une douleur. Une sensibilité et parfois une ecchymose au bras peuvent persister quelques jours.

Combien de temps dure l'implant?

Jusqu'à trois ans. Il peut être retiré avant ce terme, en tout temps et sans avoir à justifier votre choix, et remplacé au cours de la même visite si vous le souhaitez.

Vais-je encore avoir mes menstruations avec l'implant?

C'est variable et imprévisible. Environ une femme sur cinq cesse complètement d'avoir ses menstruations; une proportion semblable observe des saignements plus fréquents ou plus longs. D'autres conservent un cycle à peu près régulier. C'est le premier sujet abordé avant l'insertion.

Le retrait du stérilet est-il douloureux?

Le geste dure quelques secondes. La sensation la plus souvent rapportée est une crampe brève, semblable à une douleur menstruelle. Si vous êtes anxieuse ou si un examen gynécologique vous est difficile, dites-le : le rythme s'adapte.

Puis-je retomber enceinte rapidement après un retrait?

Oui. Après le retrait d'un implant comme d'un stérilet, la fertilité revient rapidement, dès la première semaine dans le cas de l'implant. Si vous ne souhaitez pas de grossesse, prévoyez une autre méthode dès le retrait; nous en discutons pendant la même visite.

Faites-vous aussi l'insertion des stérilets?

Non, l'infirmière clinicienne peut seulement faire le retrait des stérilets. Pour une insertion, nous vous orientons vers une ressource appropriée et pouvons vous en remettre l'ordonnance.

Puis-je consulter si j'ai moins de 18 ans?

Au Québec, une personne de 14 ans et plus peut consentir seule aux soins requis par son état de santé.

Combien ça coûte?

Les services infirmiers sont offerts au privé : le tarif de la consultation et celui de l'intervention vous sont communiqués au moment de la prise de rendez-vous. Le coût du dispositif lui-même (implant, stérilet) relève de votre couverture d'assurance médicaments. Un reçu est fourni pour vos assurances collectives ou privées.

Prenez rendez-vous à la Clinique Synergek

Que ce soit pour commencer une contraception, en changer, faire poser ou retirer un implant, ou retirer un stérilet : réservez votre rendez-vous en ligne sur Clic Santé.. Vous pouvez aussi communiquer avec nous au 514 974-0320.